Wat ass Arthrosis vun de Gelenker

Arthrosis kann all Gelenk beaflossen, während degenerativ-dystrophesch Verännerungen isoléiert kënne sinn oder a verschiddene Gelenker zur selwechter Zäit optrieden.

Dës Pathologie ass net liewensgeféierlech, awer et reduzéiert seng Qualitéit wesentlech. Schwéier Schmerz, Begrenzung vun der Mobilitéit erhéicht mat der Zäit, provozéiert Behënnerung.

An de fréie Stadien gëtt konservativ Therapie verschriwwen, wat hëlleft d'Entwécklung vun der Krankheet ze stoppen.

Et ass schwéier d'Osteoarthritis Deformans (DOA) komplett ze heelen, awer et ass méiglech d'Funktionalitéit vun der Knochenverbindung ze erhaalen. An de spéider Stadien hëlleft nëmmen chirurgesch Behandlung.

Entwécklung Mechanismus

Vill Leit hunn vun esou enger Krankheet wéi Arthrosis héieren, awer net all verstinn wat et ass. Fir dëst ze maachen, musst Dir verstoen wéi d'Gelenk funktionnéiert.

D'Surface vun de Schanken, déi d'Gelenker bilden, si mat glatem, rutschen, elastesche Knorpel bedeckt, deen se vu Schued kësst a schützt. Mat Arthrosis gëtt d'Bluttversuergung an dësem Gebitt gestéiert, an de hyaline Knorpel fänkt un ze verschlechteren. Weider entstinn degenerativ-dystrophesch Verännerungen mat der Kapsel, Bande, periartikuläre Muskelen an aner Segmenter vun der Artikulatioun.

Normalerweis entwéckelt d'Krankheet lues, awer de pathologesche Prozess kann ënner dem Afloss vun externe Faktoren beschleunegen. Vill hänkt vun de Charakteristiken vum Kierper vum Patient, Komorbiditéiten, Liewensstil of.

Osteoarthritis entwéckelt sech op dës Manéier:

• D'Blutzirkulatioun gëtt an engem bestëmmte Gebitt vun der Knorpelschicht vum Gelenk behënnert, da fänkt et un engem Mangel un Nährstoffer ze leiden. Ënnert dem Afloss vun traumateschen Faktoren erhéicht d'Zerstéierungsberäich.
• De Kierper ersetzt Mängel an der Knorpelbeleidegung vun de Gelenker mat mineraliséiertem Tissu, deen keng kloer Struktur huet.
• Lues a lues erschéngen pathologesch Wuesstum (Osteophyten) op der hyalinescher Beschichtung.
• Géint den Hintergrund vum pathologesche Prozess sinn gesond Gebidder vum Knorpel op exzessive Stress ausgesat. Als Resultat gëtt d'Aarbecht vum Gelenk gestéiert a seng Flächen ginn graduell zerstéiert.

Virsiichteg!Arthrosis provozéiert d’Zerstéierung vun de Knochenflächen vum Gelenk, Entzündung vun der synovialer Membran, Verdichtung vun der Gelenkkapsel. Et gëtt eng Verengung vum gemeinsame Raum, de Gelenk ass deforméiert, zerstéiert, da kann de Patient behënnert ginn. Dofir ass et ganz wichteg ze diagnostizéieren an unzefänken d'Pathologie an der Zäit ze behandelen.

Normalerweis gëtt Arthrosis bei Patienten iwwer 60 Joer festgestallt. Allerdéngs ass d'Krankheet och am jonken Alter diagnostizéiert - vun 20 bis 45 Joer.

Referenz. Arthritis an Arthrosis sinn ähnlech, sou datt vill Patienten interesséiert sinn d'Fro wéi déi éischt Krankheet vun der zweeter ënnerscheet. Mat DOA sinn nëmmen d'Gelenker beschiedegt, an d'Arthritis zeechent sech duerch entzündleche Schued net nëmmen op de Knochenverbindung, awer och fir intern Organer (Liewer, Nieren, Häerz). Dëst ass den Haaptunterschied tëscht dëse Pathologien.

Klassifikatioun

Leit, déi wäit vun der Medizin sinn, wa se sou Nimm wéi Gonarthrose, Coxoarthrose, Osteoarthritis héieren, verstinn den Ënnerscheed net. D'Tatsaach ass datt et vill Aarte vun dëser Pathologie sinn, déi an der Lokaliséierung ënnerscheeden, Spezifizitéit vum Kurs, Grënn, Urspronk. Dofir hunn d'Dokteren verschidde Klassifikatiounen vun Arthrosis erstallt fir et méi einfach ze z'ënnerscheeden.

Aarte vun Arthrosis no Lokalisatioun:

• Gonarthrose ass e pathologesche Prozess an de Knéien.
• Coxarthrose ass eng Verletzung vum Hüftgelenk.
• Uncovertebral - Deformitéit vun der Gebärmutterhëllef.
• Dystrophesch Verännerungen am Schëllergelenk.
• Interphalangeal - Verformung vun den interphalangealen Gelenker vun de Schanken.
• Spondyloarthrose ass eng degenerativ Verännerung an de Gelenker vun der Wirbelsäule.
• Knöchel - Droen op de Knöchelgelenk.
• Polyosteoarthritis ass eng multiple Läsioun vun de Gelenker vun de Fanger.

Zousätzlech gëtt et och Kiefer, temporär, Käschte-vertebral, klavikulär-akromial Arthrosis.

Ofhängeg vun de Charakteristike vum Cours sinn déi folgend Aarte vu Pathologie ënnerscheet:

• Deforméierend Arthrosis ass eng Krankheet déi an d'Bühn 3 passéiert ass. Dëst ass eng progressiv Krankheet déi direkt Chirurgie erfuerdert.
• Arthrosis-Arthritis - Zerstéierung vun der Knorpellinn, Entzündung.
• Eng akuter Krankheet, an där déi charakteristesch Symptomer méi ausgeschwat ginn.
• Chronesch Arthrosis ass eng lues Zerstéierung, Verdënnung vun der Knorpellinn mat engem geläschte Kurs.

Ofhängeg vum Grond, gëtt en Ënnerscheed gemaach tëscht:

• Dystrophesch Osteoarthritis - geschitt als Resultat vu metabolesche Stéierungen.
• Fraktur Arthrosis - entwéckelt sech als Resultat vun enger Fraktur.
• Post-traumatesch - d'Krankheet erschéngt no enger Gelenkverletzung.

DOA Sorten no Urspronk:

• Primär (idiopathesch) - geschitt ouni offensichtleche Grond, dacks wéinst Alter-Zesummenhang Ännerungen am Knuewelek Gelenker.
• Sekundär - degenerativ-dystrophesch Stéierungen provozéieren vill Faktoren (metabolesch Stéierungen, hormonell Ungleichgewicht, Trauma).

Dokteren ënnerscheeden Monoarthrose a Polyarthrose. Am éischte Fall gëtt 1 Gelenk beaflosst, an am zweeten sinn all Gelenker zur selwechter Zäit zerstéiert. Déi lescht Aart vu Krankheet gëtt generaliséiert Arthrosis genannt, an där 3 oder méi Knochengelenker deforméiert sinn.

Pathologie Grad

No Symptomer a Fortschrëtt, 4 Etappe vun DOA ënnerscheeden:

• 1 grad.D'Form an d'Struktur vum Gelenk ass nach net geännert, sou datt d'Krankheet e latente Kurs huet. Vun Zäit zu Zäit fillt de Patient mëll Unerkennung an der betroffener Géigend, virun allem no exzessive kierperlech Ustrengung oder plötzlech Beweegungen. D'Zesummesetzung vun der Gelenkflëssegkeet ännert sech, d'Bluttversuergung an d'Gelenk gëtt gestéiert. D'Muskelfaser, déi d'Gelenk ëmginn, si geschwächt.
• 2e Grad.Knochengelenker fänken un ze kollapsen, Knochenwuesstem bilden op hirer Uewerfläch. Moderéiert schmerzhafte Sensatiounen erschéngen, Entzündung geschitt periodesch. Während der Bewegung gëtt e charakteristesche Crunch am betroffenen Gelenk héieren. D'Funktionalitéit vun de Muskelen reduzéiert wéinst der Tatsaach, datt de Trophismus vum Nervengewebe gestéiert gëtt.
• 3 Grad.Et gi ausgesprochen degenerative Stéierungen vum hyalinesche Knorpel an der Artikulatioun, Wéinst deem ass d'Achs vum Gliedmaart gebéit. Ligamenter, Muskelen verkierzt, an d'Gelenk gëtt pathologesch bewegbar, awer d'Beweegunge si wesentlech limitéiert. De Patient huet dacks onkomplett Dislokatiounen.
• 4 grad.D'Knachverbindung ass komplett zerstéiert, komplett Immobilitéit gëtt beobachtet, wéi och e schwéiere Schmerzsyndrom och während der Rou.

Wichteg. Op der leschter Stuf vun der Arthrosis hëlleft nëmmen Endoprothetik (Ersatz vum betroffenen Gelenk mat enger Prothese).

Ursaachen vun DOA

D'Fro firwat d'Krankheet geschitt ass ganz relevant. D'Dokteren ënnerscheeden tëscht internen (gewësse Krankheeten, schlechte Gewunnechten, ongesond Ernährung) an extern (Verletzungen, Fonctiounen vun der professioneller Aktivitéit) Ursaachen vun Osteoarthritis.

Oft sekundär degenerativ-dystrophesch Stéierunge entwéckelen géint den Hannergrond vum entzündleche Prozess:

• Infektiiv Krankheeten déi verschidde Viren a Bakterien provozéieren.
• Rheuma.
• Autoimmun Krankheeten.
• Purulent Entzündung vum Gelenk.
• Giicht (Oflagerung vun Harnsäuresalze op Knochenflächen).
• Gelenk Psoriasis.

DOA kann optrieden wéinst Anomalien an der Knorpelstruktur an Ënnerernährung. Pathologesch Verännerungen ginn duerch déi folgend Faktoren verursaacht:

• Genetesch Stéierungen.
• Pathologien, déi während der intrauterine Entwécklung erscheinen.
• Alter-Zesummenhang Ännerungen am Kierper.
• Osteoporose (erhéicht Zerbriechlechkeet vu Schanken wéinst Kalziummangel).
• Hormonell Ungleichgewicht.
• Stéierunge vu metabolesche Prozesser.
• Mangel u Vitaminnen, Mineralstoffer.
• Pathologien déi duerch Muskelschwächung begleet ginn.
• Verlängert Intoxikatioun.

Vergréisserung vu Krankheeten vum Muskuloskeletalsystem provozéieren och degenerative Verännerungen am Knorpelgewebe.

Extern Faktoren fir d'Entwécklung vun Arthrosis enthalen:

• Regelméisseg Hypothermie.
• Dislokatiounen.
• Impakt vu grousser Kraaft an d'Artikulatiounsberäich.
• Fraktur.
• Schued un der Meniskus.
• Exzessiv kierperlech Aktivitéit verbonne mat professionelle Sport oder berufflech Aktivitéiten.
• Obesitéit.
• Chirurgie op Gelenker oder periartikuläre Strukturen.

Onofhängeg vun den Ursaachen vun DOA ass et wichteg fir d'éischt d'Ursaach vun de pathologesche Verännerungen z'identifizéieren, an dann d'Konsequenzen ze behandelen.

Referenz.Idiopathesch Arthrosis geschitt eleng, ouni offensichtleche Grond.

Symptomer

Arthrosis manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:

• Péng Syndrom;
• Begrenzung vun der Mobilitéit;
• Crunch beim Beweegen;
• Ödeme, Ännerung vun der Achs vun der Verbindung.

Dëst sinn charakteristesch Symptomer, déi an all Patienten optrieden.

Déi initial Zeeche vun der Pathologie sinn Unerkennung am betroffenen Gebitt, wat geschitt no kierperlecher Ustrengung. Nom Ufank vun Onbequemlechkeet, sollt Dir en Dokter konsultéieren, well d'Krankheet kann an de fréie Stadien geheelt ginn.

Méi spéit beschwéiert de Patient vu mëll moderéierte Schmerz, deen no der Belaaschtung vum beschiedegte Gelenk erscheint a séier verschwënnt.

Eng Ofsenkung vun der Mobilitéit vum Knochenverbindung weist op degenerative Verännerungen an hirer Struktur. Am Ufank fillt de Patient Steifheit, besonnesch am Mueren. Méi spéit gëtt et méi a méi schwéier fir de Patient aktiv Bewegungen ze maachen. Mat weiderer Entwécklung geschitt Bewegungsbeschränkung och mat zousätzlech Hëllef. Wann net behandelt gëtt, geschitt Kontraktur vum Gelenk, a mat der Zäit gëtt seng Motoraktivitéit blockéiert.

Vill Patiente beschwéieren iwwer Gelenkkriibs während der Bewegung, déi vu schmerzhafte Sensatiounen a reduzéierter Mobilitéit begleet gëtt. Wéi d'Krankheet weidergeet, gëtt dës Manifestatioun méi ausgeschwat.

A spéider Stadien gëtt d'Achs vum Glied gebéit, an d'Artikulär Membran deforméiert. Dëst weist datt d'Knachverbindung praktesch zesummegebrach ass, a gesond Stoffer goufen duerch Osteophyten ersat. Op dëser Etapp sinn d'nächst Gelenker staark Belaaschtung ausgesat, da erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Schied un hirem Knorpelfutter.

Etabléieren eng Diagnos

Wann Dir Unzeeche vun Osteoarthritis bemierkt, da kuckt direkt medizinesch Opmierksamkeet. Diagnos vun DOA gëtt no der Anamnese gegrënnt, Laboratoire an instrumental Studien duerchgefouert.

Als éischt gëtt eng visuell Untersuchung gemaach, während där den Dokter Schwellungen an der betroffener Géigend bemierkt. Weider gëtt Palpatioun duerchgefouert, wat Iech erlaabt d'Schwéierkraaft, Knuet, Ännerungen an der Temperatur an der Feuchtigkeit vun der Haut ze bestëmmen.

Iwwergräifend Diagnostik involvéiert Laborfuerschung. Blutt Tester kënnen en entzündleche Prozess opdecken, wat duerch eng Erhéijung vun der ESR (Eythrozyte Sedimentatiounsquote) bezeechent gëtt, eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Harnsäure. En Urin Test gëtt gemaach fir den Niveau vum Protein ze bestëmmen.

Arthrosis gëtt diagnostizéiert mat de folgende instrumentelle Studien:

• Röntgenstrahlen hëllefen d'Verännerung vun der Form vum Gelenk ze gesinn.
• Arthrographie mat engem Kontrastmëttel ass eng méi genee diagnostesch Method wéi Röntgenstrahlen.
• CT gëtt benotzt fir d'Struktur vum Gelenk ze bewäerten.
• Radionukliddiagnostik gëtt mat Radiopharmazeutika duerchgefouert. Dës Etude erlaabt Iech den anatomeschen a funktionnellen Zoustand vun der Verbindung ze bewäerten.

Magnéitesch Resonanz Imaging ass eng modern héich informativ diagnostesch Method. Während der Untersuchung kënnt Dir d'Verformung vum beschiedegte Gelenk gesinn, Broch vun de Menisci oder Bande.

Fir d'Synovialflëssegkeet z'ënnersichen, verschreiben d'Dokteren e Punktur vum betroffenen Glied.

No diagnostesche Moossnamen mécht den Dokter e Behandlungsregime op.

Heelen Methoden

Mat Arthrosis vun all Stadium ass medizinesch Opmierksamkeet néideg. Komplex Therapie an de fréie Stadien hëlleft fir pathologesch Verännerungen ze stoppen an d'Funktionalitéit vum Gelenk ze restauréieren. Wann de Patient en Dokter an engem spéide Stadium vun DOA sicht, dann ass d'Prognose schlecht.

Mat Arthrosis vum 1. Grad gëtt Drogenbehandlung duerchgefouert. Chondroprotectors gi benotzt fir d'Struktur vun der Knorpellinn ze restauréieren. De Patient gëtt Medikamenter a Form vu Pëllen a Kapselen verschriwwen. Si mussen a Coursen vun 3-4 Méint zweemol am Joer geholl ginn. D'Medizin enthält déi strukturell Elementer vun der Knorpelfutter.

Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (Pëllen, Injektiounen) hëllefen Schmerz ze entlaaschten.

DOA Behandlung gëtt mat physiotherapeutesche Methoden duerchgefouert:

• Magnéitesch Therapie.
• Ultra-héich Frequenz Therapie.
• Elektrophorese.
• Schockwellentherapie.
• Paraffin Therapie.
• Schlammbehandlung.

Physiotherapie a Physiotherapie-Übungen ginn no der Verschwanne vu Schmerz duerchgefouert. Den Dokter stellt eng Rei vun Übungen op, déi de Patient systematesch muss ausféieren. Ausübungstherapie erhéicht den Muskeltonus, stäerkt Bande, normaliséiert d'Blutzirkulatioun an hëlleft d'Artikulatioun ze restauréieren.

Wärend an no der Behandlung ass et recommandéiert fir Rescht ze bidden, d'Belaaschtung op de kranke Gelenk ze reduzéieren mat Hëllef vu Bandeauskleeder, Kruuchten a Kanéngchen.

Heiansdo gëtt de Patient Massage verschriwwen. No engem Kurs vu Prozeduren verbessert d'Bluttversuergung an de betroffenen Gebitt, a Schmerz reduzéiert.

Wärend der Therapie muss de Patient richteg iessen. Dir sollt Zocker, Miel, fetteg, schaarf Liewensmëttel, Gromperen, Tomaten, Auberginen opginn. An et ass recommandéiert fir schlecht Gewunnechten (Alkohol, Fëmmen) fir ëmmer lass ze ginn.

Fir Arthrosis ginn intraartikulär Injektiounen benotzt:

• Glukokortikosteroiden hëllefen d'Bluttversuergung an de betroffenen Gebitt ze normaliséieren, den entzündleche Prozess ze stoppen an d'Elastizitéit vum Knochengewebe ze erhéijen.
• Synovial Flësseg Analoga mat chondroprotective Eegeschaften. Dës Medikamenter reduzéieren Schmerz, verbesseren d'Gelenkmobilitéit a beschleunegen d'Produktioun vu Kollagen an Elastan.

An de leschten Etappen vun DOA ginn chirurgesch Behandlungsmethoden benotzt:

• Endoprothetik.
• Arthrodesis.
• Arthroskopie.

A fortgeschrattene Fäll ersetzen d'Dokteren déi zerstéiert Verbindung mat enger Metallprothese. Déi meescht Oft gëtt dës Method benotzt fir grouss Gelenker ze behandelen. No der Operatioun verbessert d'Liewensqualitéit vum Patient.

Wann d'Arthrodese net duerchgefouert ka ginn, da gëtt de Patient Arthrodesis verschriwwen. Wärend der Operatioun sinn d'Knochenfläche mat enger spezieller Plack immobiliséiert. Arthrodesis hëlleft schwéier Schmerz ze entlaaschten, awer restauréiert net d'motoresch Aktivitéit vum Gelenk.

Wärend der Arthroskopie ginn eng Miniaturkamera a Manipulatoren an d'Artikulatiounshöhle agefouert, mat der Hëllef vun deenen Knochenwachstums ofgeschaaft ginn an d'Struktur vum Knorpel restauréiert gëtt. D'Videokamera erlaabt Iech all Manipulatiounen um Bildschierm ze iwwerwaachen. Normalerweis gëtt d'Operatioun fir Gonoarthrose gemaach, awer seng Effekt ass kuerzfristeg.

DOA ass geféierlech, also ass et wichteg et an der Zäit z'identifizéieren an ze behandelen.

Rezensiounen

Laut Patienten, déi mat Arthrosis begéint sinn, ass et am einfachsten d'Krankheet an engem fréie Stadium ze heelen. A fortgeschrattene Fäll hëlleft nëmmen Chirurgie. Awer a béide Fäll sollt d'Behandlung ëmfaassend sinn.

• Déi éischt Iwwerpréiwung: "Ech gouf diagnostizéiert mat Arthrosis vum Knéi vum 2. Grad virun 1 Joer. Ech hunn speziell Medikamenter geholl, Physiotherapie gemaach, op Diät gaang. Am Ufank ass d'Péng fortgaang, d'Mobilitéit gouf restauréiert, awer no 3-4 Méint sinn d'Symptomer erëm zréck. Heiansdo ass de Schmerz begleet vun enger Erhéijung vun der Temperatur. Den Dokter huet mir ugeroden Kapselen mat Hondoprotektoren ze huelen. Mat hinnen huet mäin Zoustand verbessert, zënter sechs Méint hunn ech kee Péng gefillt.
• Zweet Bewäertung: "Virun e puer Joer gouf ech diagnostizéiert mat Grad 3 Coxoarthrose. Ech hunn déi ganzen Zäit vu Péng gelidden, och nuets, ech konnt mäi Been net normal bewegen. Den Dokter huet mech ugeroden eng Operatioun ze maachen, awer am Ufank hunn ech refuséiert an decidéiert intraartikulär Injektiounen ze probéieren. Wéi och ëmmer, no de Prozeduren huet mäin Zoustand net vill geännert. Als Resultat hunn ech op eng radikal Method decidéiert. No Endoprothetik huet si sech 1 Joer an 3 Méint erholl. Während dëser Period huet si Medikamenter geholl, speziell Übungen gemaach, Massage, Physiotherapie gaang, eng Diät gefollegt. Elo liewen ech en erfëllend Liewen. Ech roden jidderengem net mat der Behandlung ze zécken. "
• Drëtt Iwwerpréiwung: "Ech gouf diagnostizéiert mat engem Broch vum internen Knéi Meniskus a Grad 1 Gonoarthrose no MRI. D'Dokteren hunn Chondroprotectors verschriwwen. Ech hunn d'Salbe och zweemol am Dag benotzt. Fir de Knéi ze schützen, hunn ech eng Orthose benotzt, ech hunn se nëmmen doheem während der Rou ofgeholl. Nom Kurs vun Injektiounen huet Elektrophorese ugefaang, Paraffintherapie, och e Magnettherapie-Apparat kaaft, hat schonn 10 Sessiounen gemaach. No enger anerer Diagnos hunn d'Dokteren gesot datt de Gelenk ëm 70% erholl huet. Ech weider d'Behandlung an hoffen meng Been voll ze erholen.

Wéi Dir kënnt gesinn, ginn et verschidden Aarte vun Arthrosis. Fir Chirurgie ze vermeiden an d'Gelenkfunktioun ze restauréieren, musst Dir medizinesch Hëllef bei den éischte verdächtege Schëlder sichen. Nëmmen en Dokter wäert fäeg sinn den Typ, Grad vun der Komplexitéit vun der Krankheet ze bestëmmen an e kompetent Behandlungsregime auszeschaffen. DOA ass méi einfach ze fréi ze behandelen.