Wann eng Persoun vu Péng leid, ass deen eenzege Wonsch datt de Péng séier fort geet an ni méi erschéngt. De Réck ass e "schaffen" a wichtege Bestanddeel vun eisem Kierper, well et den Haaptorgan ass - d'Wirbelsäule. Heefeg Réck Schmerz ass e Symptom vu verschiddene Krankheeten. Bal jiddereen erlieft Péng an der Lendegéigend, virun allem no 40 Joer. Déi heefegst Ursaach ass Osteochondrose, awer dës Pathologie erkläert net d'Natur, d'Gravitéit an d'Dauer vum Réckschmerzen. Schmerz am ënneschte Réck weist Schied un der Wirbelsäule, Krankheet vun den Nervenenden, Muskelgewebe an intern Organer. Et gëtt während Féiwer observéiert. Et kann scharf a langweileg sinn, konstant a periodesch, schéisst a platzen. De Schmerz kann periodesch, lokal, schmerzhafte oder knaschteg sinn, fir e puer ass et mat dem Wieder verbonnen, fir anerer mat kierperlecher Aktivitéit, fir anerer mat enger laanger Zäit an enger onbequem Positioun ze bleiwen.
Firwat deet mäi ënneschte Réck wéi?
D'Ursaachen vun häufigen ënneschte Réck Schmerz kënnen Krankheeten vum Muskelgewebe sinn, Verletzunge vu Schanken an intervertebrale Scheiwen. Si entstinn géint den Hannergrond vun Pathologien vun der Bauchorganer, Becken a Këscht.
Spinal Krankheeten
Gemeinsam Ursaachen vun nidderegen Réckschmerzen sinn kongenital Anomalien a erfuerene Spinalerkrankungen. De Schmerz ass heiansdo mat Wiederännerungen an heiansdo mat kierperlecher Aktivitéit verbonnen.
Lumbago- schaarf Péng, déi d'Bewegung limitéiert a geschitt wéinst Muskelkrampf. Mat pathologesche Prozesser an der Wirbelsäule entstinn Lumboischialgie - Schmäerzen oder Schmäerzen am ënneschte Réck, Stralung op de Réck vum Oberschenkel. Péng geschitt géint den Hannergrond vum radikuläre Syndrom. Schmerzhafte Sensatiounen ginn mat Pathologien an der Wirbelsäule festgestallt:
- Degenerative Pathologien: osteochondrosis, intervertebral disc protrusion, intervertebral hernia, spondylose, spondyloarthrosis.
- Kongenital Anomalien: sacralization, lumbalization.
- Polyetiologesch Konditiounen: Spondylolyse, Spondylolisthese.
- Vaskulär Krankheeten: Spinal Circulatory Stéierungen.
- Aner Krankheeten: KrankheetForestier.
Sekundär Läsionen vun nervösen Strukturen: Lumbosacral Radikulitis, Lumbosacral Plexitis, Myelopathie vu verschiddenen Urspronk.
Spinal Krümmung
Kleng schmerzhafte Péng mat Krümmung vun der Wirbelsäule ass mat enger falscher Verdeelung vun der kierperlecher Aktivitéit assoziéiert, Iwwerbelaaschtung vu Bande a Muskelen am ënneschte Réck. Schmerz geschitt wéinst enger onwueler Positioun beim Schlof op enger haarder oder, ëmgekéiert, mëll Matratz.
De Symptom ass begleet vun:
- Lordose;
- kyphose;
- Scoliose;
- kyphoscoliosis;
- flaach Réck Syndrom.
Osteoporose
Wann Ären ënneschte Réck eng laang Zäit fillt oder schmerzt, kann et Osteoporose sinn. De Schmerz gëtt duerch Stress a Wiederännerungen verschäerft. Osteoporose kann sinn:
- postmenopausal;
- jonk;
- idiopathesch;
- senil.
Déiselwecht Schmerzempfindlechkeet erschéngt bei Patienten mat genetesche Krankheeten, Stéierungen vun den endokrinen Drüsen, an Intoxikatiounen wann Dir Medikamenter huelen. Sekundär Osteoporose kann wéinst dem Syndrom sinnmalabsorption, Nier- a Lebererkrankheeten, rheumatoider Arthritis, Lupus erythematosus.
D'Erhéijung vun de Schmerz an d'Erhéijung vun hirer Dauer si mat Verletzungen a Frakturen assoziéiert.
Spinal Verletzungen
Eng gemeinsam Verletzung vun der Lendegerwirbelsäule ass e Plooschter, deen sech als moderéierte Schmerz manifestéiert an, wann Dir bewegt, duerch Schwellung, Hämatomen a Blutungen begleet gëtt. A schwéiere Fäll ginn och neurologesch Stéierungen derbäi.
Eng Kompressiounsfraktur am ënneschte Réck geschitt wéinst der gezwongener Flexioun vun der Wirbelsäule a zeechent sech duerch Atmungsstopp a schwéiere Schmerz. De Schmerz verstäerkt wann de Kierper dréit, Muskelen a Gewëss schwellen. Den ënneschte Réck ass schmerzhaf bei Palpatioun.
Paroxysmal Schmerz mat engem Gefill vu Schwieregkeet am ënneschten Réck an Tauche vun de Been ginn bei Patienten mat Spondylolisthese a Wirbeldislokatiounen fonnt.
Soft Tissue an Nier Verletzungen
Moderéiert an ënnerzegoen Péng mat Blutungen oder Schwellungen entstinn aus Softgewebe Plooschteren. Nierplooschter si schmerzhaft a strahlen op den ënneschte Bauch, Genitalien a Lendeger. Heiansdo sinn en Hämatom a Manifestatiounen vun Hämaturie sichtbar. Mat schwéiere Plooschteren, schmerzhafte Schock kann optrieden, Blutt am Pipi a länger schwéiere Schmerz.
Infektiounen vun der Wirbelsäule a Spinalkord
Osteomyelitismanifestéiert sech als ëmmer méi Schmerz am ënneschte Réck a Kombinatioun mat Rillungen a Féiwer. Et kann hematogen sinn, posttraumatesch, Kontakt, postoperativ. Intens Péng zitt a bulgt sou vill datt et Bewegung verhënnert, a forcéiert Iech ze afréieren. An der chronescher Form vun Osteomyelitis gëtt e fistulous Tract mat entloossene Pus geformt, sou datt d’Manifestatiounen vu Schmerz ausgeglach ginn.
Spinal Tuberkuloselues entwéckelt, ugefaange mat periodesche Péng, déi duerch Stress verstäerkt ginn, da geschitt Steifheit vu Bewegungen. De Schmerz gëtt brennt a strahlt op d'Been mat Parästhesie an Tauche duerch Zerstéierung vun der Wirbel a Kompressioun vun den Nerve Wuerzelen.
Bei Patienten matspinal epidural Abscessschwéier Schmerz gëtt kombinéiert mat Muskelspannungen, Rillungen an Hyperthermie. Wéi d’Krankheet weidergeet, entstinn Radikulär Syndrom a Paresis.
Lokal Entzündung
Kachen,carbuncles– géint den Hintergrund vu purulente Prozesser erschéngen Hautverdichtung vun engem purpurroude oder bloe Faarftéin mat engem Duerchmiesser vun 1 cm, am Zentrum mat enger oder méi Staang, a begleet vu méi Schmerz am ënneschte Réck. De Schmerz zitt, pulséiert a kann Iech vum Schlof entzéien. Hyperthermie gëtt bemierkt.
Opparanephritiséischtens, Féiwer geschitt, dann lokal Ödemer, Hyperämie an Hyperthermie ginn festgestallt. Intens Péng, Stralung op de Mo an ënner de Rippen, verstäerkt mat Bewegungen, a souguer mat Atmung, entwéckelt sech um drëtten Dag. Géint den Hintergrund vun der Paranephritis, wéinst schwéiere Schmerz, gëtt de Patient gezwongen eng kromme Positioun ze huelen, sou datt déi ënnescht Réckmuskelen net belaaschten. Den Zoustand vum Kierper ass eescht.
Infektiiv Krankheeten
OpARVI,GrippAnHalsentzündungmat enger Erhéijung vun der Kierpertemperatur an der Vergëftung vum Kierper ass Myositis duerch schmerzhafte Péng am ënneschte Réck charakteriséiert, wat e Wonsch verursaachen Positioun ze änneren. Heiansdo gëtt Schmerz am ënneschte Réck duerch eng Infektioun an den Nieren verursaacht. Infektiiv Krankheeten mat Schmerz am ënneschte Réck:
- hemorrhagesch Féiwer;
- Japanesch Moustique Ensephalitis;
- Ebola Féiwer;
- Fouss a Mond Krankheet;
- Coronavirus;
- bakteriell, fungal, viral Infektiounen.
Schmerz am ënneschte Réck wéinst schwéieren Infektiounen gëtt während engem Zytokinstuerm beobachtet. Epidemiologesch Myalgie gëtt begleet vun Attacke vun intensiver Péng am ënneschte Réck, déi bis zu 10 Minutte mat engem Intervall vun enger hallef Stonn bis eng Stonn daueren an an de Gliedmaart erschéngen, an der Këscht an an der Bauchmauer. Kann kombinéiert mat Rhinitis, Konjunktivitis an Tauche. Myalgie fällt an der Rou, verstäerkt sech während Beweegungen a kann e puer Deeg no der Erwiermung vun de Muskelen verschwannen.
Aner Muskelläsiounen
Schmäerzen am ënneschte Réck geschitt no intensiver kierperlecher Aktivitéit, Kraaftübungen fir d'Réckmuskelen oder e laangen Openthalt an enger Positioun mat Spannungen an den ënneschte Réckmuskelen. Myositis entwéckelt net nëmmen géint den Hintergrund vun der Infektioun, awer och duerch Hypothermie, Vergëftung, Iwweranstrengung, Stoffwechselerkrankungen a begleet vu schmerzhafte laangfristeg Schmerz.
Formenmyositis:
- fir Syphilis an Tuberkulose;
- idiopathesch, jonk;
- fir Onkologie;
- fir Bindegewebe Krankheeten.
Chronesch Schmerz mat Asthenie, Schlofstéierungen an neurotesch Stéierungen ginn an der Fibrromyalgie beobachtet.
Aner Krankheeten
Schmerz am ënneschte Réck ass eng Suerg a pathologesche Bedéngungen:
- TumorenWirbelsäule a Spinalkord: Sarkom, Hämangiom, Metastasen, Spinalkord Neoplasmen.
- Nier Krankheeten: Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Urolithiasis, Niereninfarkt, Nieren-Venen Thrombose, Nierzyst, Nierkriibs.
- Ierfkrankheeten:Ierfgroussherzog Cerebellar Ataxie vum Pierre-Marie.
- Exogene Intoxikatiounen: Adrenomimetesch Drogenmëssbrauch.
- Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer: Loeffler's Endocarditis, Bauch Aorta Aneurysmus.
- Noutfall Konditiounen: Bluttransfusion Schock.
Pain Syndrom strahlt op den ënneschte Réck géint den Hannergrond vu Beckenerkrankungen, weiblech Krankheeten, wéi och Prostatakarque, Proktitis, Sigmoiditis.
Zorte vu Péng
D'Dauer muss berücksichtegt ginn wann d'Diagnos vum nidderegen Réck Schmerz. Muskelschmerzen dauert ongeféier zwou Wochen a verschwënnt dann.
Péng verursaacht duerch Verännerungen an der Wirbelsäule dauert méi laang a strahlt op d'Been, Perineum, a kann begleet ginn vun enger Sensatioun vu Pins an Nadelen, Tauche a Brennen.
Schmerz verursaacht duerch Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System a Krankheeten vun den Bauchorgane zeechent sech duerch Intensitéit a méi laang Dauer.
Diagnostik
Eng medezinesch Geschicht ass vu grousser Wichtegkeet fir eng Diagnos ze maachen, well niddereg Réck Schmerz kann duerch verschidde Krankheeten verursaacht ginn.
Primär Diagnostik gëtt vun engem Traumatolog-Orthopedist duerchgefouert. Beim Diagnostik berücksichtegt den Dokter déi folgend Symptomer: Behënnerung vun Defecatioun an Urinatioun, orthopädesch Mängel, Schwächt an Numbness am Been. Eng Untersuchung gëtt duerchgefouert fir Schmerzpunkten a Muskelkrampf ze identifizéieren.
Et ass och wichteg op wéi enger Zäit de Schmerz erschéngt, seng Verbindung mat Stress, d'Präsenz vu Krämp, Husten, Féiwer an Dysfunktioun vun der Blase oder Darm.
Wann et neurologesch Symptomer gëtt, gëtt de Patient vun engem Neurologe gesinn. Den Dokter interviewt de Patient a mécht eng visuell Untersuchung, da gëtt de Patient fir Hardware an instrumental Untersuchung geschéckt. Laut den Indikatiounen vum Dokter, Konsultatiounen mat engem Chirurg, Rheumatolog, Urologist an aner spezialiséiert Spezialisten verschriwwen.
Diagnostik kann enthalen:
- Neurologesch Untersuchung.Den Neurolog evaluéiert d'Reflexe vum Patient, d'Sensibilitéit an d'Muskelkraaft, an d'Koordinatioun vu Bewegungen.
- Röntgen.Röntgen ass déi initial Untersuchungsmethod déi Iech erlaabt Ännerungen am Knochengewebe ze bestëmmen. Biller vun der Lendegerregioun weisen Frakturen, degenerative Verännerungen an den intervertebralen Discs, Zeeche vun entzündleche Prozesser a Spondylolisthese.
- CT Scan.CT Scans ënnersichen déi detailléiert Struktur vu festen Strukturen.
- MRI– eng informativ Method, déi Iech erméiglecht, morphologesch Verännerungen am Zoustand vu Bande an intervertebrale Scheiwen ze diagnostizéieren. Fir Stenose auszeschléissen, gëtt Myelographie verschriwwen.
- Densitometrienéideg fir Osteoporose.
- Elektromyographie,ElektroneurographieDës Tester evaluéieren d'Muskelfunktioun an d'Nerveleitung.
- UltraschallNieren, Prostata, Bauch a Beckenorganer.
- USDGabdominal aorta.
- EMG (ENG)benotzt fir Leitungsstéierunge laanscht Nervefaseren ze bestëmmen.
- Labo Tester.Fir den causative Agent vun der Infektioun ze bestëmmen, ginn Urin a Blutt Tester fir mikrobiologesch Untersuchung geholl. Neuroinfektiounen z'entdecken - mat serologeschen Tester.
Behandlung vu Schmerz am ënneschte Réck
Eicht Hëllef
Fir Wirbelsverletzungen gëtt de Patient op enger hart, flaach Uewerfläch geluecht an an d'Klinik geholl. Fir Schmerz ze reduzéieren, musst Dir Är Kierperpositioun während der Aarbecht optimiséieren an d'Rescht fir d'Laascht op Ärem Réck ze reduzéieren. Ier Dir vun engem Dokter ënnersicht gëtt, kënnt Dir Analgetika huelen. Fir degenerative Krankheeten vun der Wirbelsäule, Lumbago a Lumboischialgie ass et erlaabt Cremes, Salben a Gele mat engem erwiermende an analgetesche Effekt ze benotzen. Am Fall vun infektiiv Prozesser ass hir Benotzung verbueden.
D'Basis vun der Behandlung ass Physiotherapie an Drogentherapie. Déi folgend Methoden ginn benotzt:
- NSAIDsa Form vu Pëllen an topesch Agenten, benotzt fir chronesch an akuter Schmerz an de Muskelen vun der Lendenwirbelsäule.
- Neurotropesch B Vitamine, verstäerkt den Effet vu medizinesche Schmerzmittel.
- Lokal Anästhesie.Si maachen therapeutesch Blockaden fir akuter Schmerz mat Anästhesie, souwéi Schmerzmittel a Kombinatioun mat Glukokortikosteroiden.
Physiotherapie
- Ultraschall,
- Magnettherapie,
- transkutan elektresch Stimulatioun,
- Laser Therapie,
- Elektrophorese,
- Massage,
- manuell Therapie,
- Akupunktur.
Chirurgie
Ofhängeg vun de pathologesche Charakteristiken, ginn et chirurgesch Interventiounen:
- Fir Instabilitéit: Interbody Fusioun, transpedikuläre Fixatioun, Plackefixatioun.
- Fir Tuberkulose, Tumor, Osteoporose, Osteomyelitis: Sequestrektomie, Vertebroplastik, Kyphoplastik, Korpektomie.
- Fir intervertebral Hernias: Discectomie, Mikrodiscectomie, Nukleoplastik.
- Fir Verengung vum Spinalkanal: Laminektomie, Facetektomie, Punktur Dekompressioun vun der Disc.
Präventioun
Massage ass effektiv an der Präsenz vu Muskelblocken a Subluxatioune vu Gelenker, reduzéiert Muskelkrampf a Schmerz am ënneschte Réck.
Physiotherapie reduzéiert Péng an Entzündung, verbessert d'Blutzirkulatioun.
Übungstherapie - kierperlech Übungen sinn effektiv fir de Muskelkorsett ze stäerken an d'Biomechanik vun der Wirbelsäule ze verbesseren. Übungen ginn mat engem Dokter ausgewielt. Systematesch Ëmsetzung erlaabt Iech d'Funktionalitéit z'erhalen a Schmerz am ënneschte Réck ze reduzéieren.
"Forewarned ass forearmed! "Awer nëmmen en Dokter kann eng korrekt Diagnos maachen.